ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ గురించి మీకు ఎంత తెలుసు?

సాధారణ ఆహారాన్ని ముడి పదార్థంగా తీసుకునే మరియు సాధారణ ఆహారం నుండి భిన్నంగా ఉండే ఒక రకమైన ఆహారం ఉంది. ఇది పొడి, ద్రవం మొదలైన రూపంలో ఉంటుంది. పాలపొడి మరియు ప్రోటీన్ పౌడర్ లాగానే, దీనిని నోటి ద్వారా లేదా ముక్కు ద్వారా తినిపించవచ్చు మరియు జీర్ణం కాకుండా సులభంగా జీర్ణం కావచ్చు లేదా గ్రహించవచ్చు. దీనిని "ప్రత్యేక వైద్య ప్రయోజనాల కోసం ఫార్ములా ఫుడ్" అని పిలుస్తారు, అంటే, ఇప్పుడు మనం వైద్యపరంగా ఎక్కువగా ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్‌ను ఉపయోగిస్తున్నాము.
1. ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ అంటే ఏమిటి?
ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ (EN) అనేది పోషక మద్దతు విధానం, ఇది శరీర శారీరక మరియు రోగలక్షణ అవసరాలను తీర్చడానికి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు ద్వారా శరీరానికి వివిధ పోషకాలను అందిస్తుంది. దీని ప్రయోజనాలు ఏమిటంటే పోషకాలు నేరుగా పేగు ద్వారా గ్రహించబడతాయి మరియు ఉపయోగించబడతాయి, ఇది మరింత శారీరకమైనది, పరిపాలనకు అనుకూలమైనది మరియు తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్నది. పేగు శ్లేష్మం నిర్మాణం మరియు అవరోధం పనితీరు యొక్క సమగ్రతను నిర్వహించడానికి కూడా ఇది సహాయపడుతుంది.
2. ఏ పరిస్థితులకు ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ అవసరం?
పోషకాహార మద్దతు మరియు క్రియాత్మక మరియు అందుబాటులో ఉన్న జీర్ణశయాంతర ప్రేగులకు సూచనలు ఉన్న రోగులందరూ ఎంటరల్ పోషక మద్దతును పొందవచ్చు, వీటిలో డిస్ఫాగియా మరియు మాస్టికేషన్; స్పృహ భంగం లేదా కోమా కారణంగా తినలేకపోవడం; జీర్ణశయాంతర ఫిస్టులా, షార్ట్ బవెల్ సిండ్రోమ్, ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ మరియు ప్యాంక్రియాటైటిస్ వంటి జీర్ణవ్యవస్థ వ్యాధుల స్థిరమైన కాలం; తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్, శస్త్రచికిత్స, గాయం మరియు విస్తృతమైన కాలిన గాయాలు ఉన్న రోగుల వంటి హైపర్‌క్యాటబోలిక్ స్థితి. క్షయ, కణితి మొదలైన దీర్ఘకాలిక వినియోగ వ్యాధులు కూడా ఉన్నాయి; శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత పోషక మద్దతు; కణితి కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ యొక్క సహాయక చికిత్స; కాలిన గాయాలు మరియు గాయానికి పోషకాహార మద్దతు; కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం; హృదయ సంబంధ వ్యాధులు; అమైనో ఆమ్ల జీవక్రియ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపం; పేరెంటరల్ పోషణ యొక్క సప్లిమెంట్ లేదా పరివర్తన.
3. ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ యొక్క వర్గీకరణలు ఏమిటి?
ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ ప్రిపరేషన్ల వర్గీకరణ ఆధారంగా జరిగిన మొదటి సెమినార్‌లో, చైనీస్ మెడికల్ అసోసియేషన్ యొక్క బీజింగ్ బ్రాంచ్ ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ ప్రిపరేషన్ల యొక్క సహేతుకమైన వర్గీకరణను ప్రతిపాదించింది మరియు ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ ప్రిపరేషన్‌లను మూడు రకాలుగా విభజించాలని ప్రతిపాదించింది, అవి అమైనో యాసిడ్ రకం, మొత్తం ప్రోటీన్ రకం మరియు భాగం రకం. అమైనో యాసిడ్ మ్యాట్రిక్స్ అనేది అమైనో ఆమ్లం లేదా షార్ట్ పెప్టైడ్, గ్లూకోజ్, కొవ్వు, ఖనిజ మరియు విటమిన్ మిశ్రమంతో సహా ఒక మోనోమర్. ఇది జీర్ణశయాంతర జీర్ణక్రియ మరియు శోషణ పనితీరు బలహీనంగా ఉన్న రోగులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది, కానీ ఇది పేలవమైన రుచిని కలిగి ఉంటుంది మరియు ముక్కు ద్వారా తినడానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది. మొత్తం ప్రోటీన్ రకం మొత్తం ప్రోటీన్ లేదా ఉచిత ప్రోటీన్‌ను నైట్రోజన్ మూలంగా ఉపయోగిస్తుంది. ఇది సాధారణ లేదా దాదాపు సాధారణ జీర్ణశయాంతర పనితీరు ఉన్న రోగులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఇది మంచి రుచిని కలిగి ఉంటుంది మరియు నోటి ద్వారా తీసుకోవచ్చు లేదా ముక్కు ద్వారా ఇవ్వవచ్చు. కాంపోనెంట్ రకంలో అమైనో ఆమ్ల భాగం, చిన్న పెప్టైడ్ భాగం, మొత్తం ప్రోటీన్ భాగం, కార్బోహైడ్రేట్ భాగం, లాంగ్ చైన్ ట్రైగ్లిజరైడ్ (LCT) భాగం, మీడియం లాంగ్ చైన్ ట్రైగ్లిజరైడ్ (MCT) భాగం, విటమిన్ భాగం మొదలైనవి ఉన్నాయి, వీటిని ఎక్కువగా సమతుల్య ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ కోసం సప్లిమెంట్‌లు లేదా ఫోర్టిఫైయర్‌లుగా ఉపయోగిస్తారు.
4. రోగులు ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్‌ను ఎలా ఎంచుకుంటారు?
నెఫ్రోటిక్ రోగులు ప్రోటీన్ వినియోగం ఎక్కువగా ఉంటారు మరియు ప్రతికూల నైట్రోజన్ సమతుల్యతకు గురవుతారు, తక్కువ ప్రోటీన్ మరియు అమైనో ఆమ్లం అధికంగా ఉండే సన్నాహాలు అవసరం. మూత్రపిండ వ్యాధి రకానికి చెందిన ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ తయారీలో ముఖ్యమైన అమైనో ఆమ్లాలు, ప్రోటీన్ కంటెంట్ తక్కువగా ఉంటుంది, సోడియం మరియు పొటాషియం తక్కువగా ఉంటాయి, ఇది మూత్రపిండాలపై భారాన్ని సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తుంది.
కాలేయ పనితీరు బలహీనంగా ఉన్న రోగులలో సుగంధ అమైనో ఆమ్లాలు, ట్రిప్టోఫాన్, మెథియోనిన్ మొదలైన వాటి జీవక్రియ నిరోధించబడుతుంది, బ్రాంచ్డ్ చైన్ అమైనో ఆమ్లాలు తగ్గుతాయి మరియు సుగంధ అమైనో ఆమ్లాలు పెరుగుతాయి. అయితే, బ్రాంచ్డ్ చైన్ అమైనో ఆమ్లాలు కండరాల ద్వారా జీవక్రియ చేయబడతాయి, ఇవి కాలేయంపై భారాన్ని పెంచవు మరియు రక్త మెదడు అవరోధంలోకి ప్రవేశించడానికి సుగంధ అమైనో ఆమ్లాలతో పోటీ పడగలవు, కాలేయం మరియు మెదడు వ్యాధులను మెరుగుపరుస్తాయి. అందువల్ల, కాలేయ వ్యాధి రకం పోషకాలలో మొత్తం అమైనో ఆమ్లాలలో బ్రాంచ్డ్ చైన్ అమైనో ఆమ్లాలు 35%~40% కంటే ఎక్కువ వాటాను కలిగి ఉంటాయి.
తీవ్రమైన కాలిన గాయాల తర్వాత, రోగి శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, హార్మోన్లు మరియు తాపజనక కారకాలు పెద్ద పరిమాణంలో విడుదలవుతాయి మరియు శరీరం అధిక జీవక్రియ స్థితిలో ఉంటుంది. గాయం తప్ప, పేగు అంతర్జాత అధిక జీవక్రియ కలిగిన ప్రధాన అవయవాలలో ఒకటి. అందువల్ల, కాలిన పోషకాహారంలో అధిక ప్రోటీన్, అధిక శక్తి మరియు తక్కువ ద్రవంతో సులభంగా జీర్ణమయ్యే కొవ్వు ఉండాలి.
ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ సన్నాహాలు అధిక కొవ్వు పదార్ధం, తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ కంటెంట్ మరియు ప్రోటీన్ కంటెంట్‌ను కలిగి ఉండాలి, తద్వారా శ్వాసకోశ పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది.
కీమోథెరపీ ప్రభావం కారణంగా, ప్రాణాంతక కణితులు ఉన్న రోగుల పోషక స్థితి మరియు రోగనిరోధక పనితీరు పేలవంగా ఉంటుంది మరియు కణితి కణజాలం తక్కువ కొవ్వును ఉపయోగిస్తుంది. అందువల్ల, అధిక కొవ్వు, అధిక ప్రోటీన్, అధిక శక్తి మరియు తక్కువ కార్బోహైడ్రేట్ కలిగిన పోషక సన్నాహాలు ఎంచుకోవాలి, దీనిలో గ్లుటామైన్, అర్జినిన్, MTC మరియు ఇతర రోగనిరోధక పోషకాలు జోడించబడతాయి.
డయాబెటిక్ రోగులకు పోషక తయారీలలో కార్బోహైడ్రేట్లు ఒలిగోశాకరైడ్లు లేదా పాలీశాకరైడ్లు, తగినంత డైటరీ ఫైబర్ ఉండాలి, ఇది రక్తంలో చక్కెర పెరుగుదల రేటు మరియు పరిధిని తగ్గించడానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.