1. క్లినికల్ న్యూట్రిషనల్ సపోర్ట్ వర్గీకరణ
జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల ద్వారా జీవక్రియకు అవసరమైన పోషకాలను మరియు వివిధ ఇతర పోషకాలను అందించడానికి ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ (EN) ఒక మార్గం.
పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్, PN) అనేది శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత మరియు తీవ్ర అనారోగ్య రోగులకు పోషక మద్దతుగా సిర నుండి పోషణను అందించడం. పేరెంటరల్ నుండి సరఫరా చేయబడిన అన్ని పోషకాలను మొత్తం పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ (TPN) అంటారు.
2. EN మరియు PN మధ్య వ్యత్యాసం
EN మరియు PN మధ్య వ్యత్యాసం:
2.1 జీర్ణక్రియ మరియు శోషణ కోసం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలోకి నోటి ద్వారా లేదా ముక్కు ద్వారా ఆహారం తీసుకోవడం ద్వారా EN భర్తీ చేయబడుతుంది; పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ ఇంట్రావీనస్ ఇంజెక్షన్ మరియు రక్త ప్రసరణ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.
2.2 EN సాపేక్షంగా సమగ్రమైనది మరియు సమతుల్యమైనది; PN ద్వారా భర్తీ చేయబడిన పోషకాలు సాపేక్షంగా సరళమైనవి.
2.3 EN ని చాలా కాలం పాటు మరియు నిరంతరం ఉపయోగించవచ్చు; PN ని నిర్దిష్ట స్వల్పకాలికంలో మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు.
2.4 EN యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం జీర్ణశయాంతర పనితీరును మెరుగుపరుస్తుంది, శారీరక దృఢత్వాన్ని బలోపేతం చేస్తుంది మరియు వివిధ శారీరక విధులను మెరుగుపరుస్తుంది; PN యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం జీర్ణశయాంతర పనితీరు క్షీణతకు కారణమవుతుంది మరియు వివిధ శారీరక రుగ్మతలకు కారణమవుతుంది.
2.5 EN ధర తక్కువ; PN ధర సాపేక్షంగా ఎక్కువ.
2.6 EN తక్కువ సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది మరియు సాపేక్షంగా సురక్షితమైనది; PN సాపేక్షంగా ఎక్కువ సమస్యలను కలిగి ఉంటుంది.
3. EN మరియు PN ఎంపిక
EN, PN లేదా రెండింటి కలయిక ఎంపిక ఎక్కువగా రోగి యొక్క జీర్ణశయాంతర పనితీరు మరియు పోషక సరఫరాకు సహనం యొక్క స్థాయి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా వ్యాధి యొక్క స్వభావం, రోగి పరిస్థితి మరియు బాధ్యత వహించే వైద్యుడి తీర్పుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగి యొక్క కార్డియోపల్మోనరీ పనితీరు అస్థిరంగా ఉంటే, జీర్ణశయాంతర శోషణ పనితీరులో ఎక్కువ భాగం కోల్పోయినా లేదా పోషక జీవక్రియ అసమతుల్యమై అత్యవసరంగా పరిహారం అవసరమైతే, PNని ఎంచుకోవాలి.
రోగి జీర్ణవ్యవస్థ క్రియాత్మకంగా లేదా పాక్షికంగా పనిచేస్తుంటే, సురక్షితమైన మరియు ప్రభావవంతమైన ENని ఎంచుకోవాలి. EN అనేది శరీరధర్మశాస్త్రపరంగా అనుకూలమైన ఆహారం ఇచ్చే మార్గం, ఇది కేంద్ర సిరల ఇంట్యూబేషన్ యొక్క సంభావ్య ప్రమాదాలను నివారించడమే కాకుండా, పేగు పనితీరును పునరుద్ధరించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. దీని ప్రయోజనాలు సరళమైనవి, సురక్షితమైనవి, ఆర్థికమైనవి మరియు సమర్థవంతమైనవి, శారీరక విధులకు అనుగుణంగా ఉంటాయి మరియు అనేక రకాల ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ ఏజెంట్లు ఉన్నాయి.
సంక్షిప్తంగా, EN మరియు PN లను ఎంచుకోవడానికి అత్యంత కీలకమైన మరియు ముఖ్యమైన సూత్రం ఏమిటంటే, అప్లికేషన్ సూచనలను ఖచ్చితంగా నియంత్రించడం, పోషక మద్దతు మొత్తం మరియు వ్యవధిని ఖచ్చితంగా లెక్కించడం మరియు పోషక మద్దతు మార్గాన్ని సహేతుకంగా ఎంచుకోవడం.
4. దీర్ఘకాలిక PN బదిలీని EN కి బదిలీ చేయడానికి జాగ్రత్తలు
దీర్ఘకాలిక PN జీర్ణశయాంతర ప్రేగు పనితీరు క్షీణతకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ నుండి ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్కు మారడం క్రమంగా జరగాలి మరియు అకస్మాత్తుగా ఆపలేము.
దీర్ఘకాలిక PN ఉన్న రోగులు ENని తట్టుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, ముందుగా తక్కువ సాంద్రత కలిగిన, నెమ్మదిగా ఎలిమెంటల్ ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ సన్నాహాలు లేదా నాన్-ఎలిమెంటల్ ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ సన్నాహాలు వాడండి, నీరు, ఎలక్ట్రోలైట్ బ్యాలెన్స్ మరియు పోషక తీసుకోవడం పర్యవేక్షించండి, ఆపై క్రమంగా పేగుల న్యూట్రిషన్ ఇన్ఫ్యూషన్ మొత్తాన్ని పెంచండి మరియు పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ ఇన్ఫ్యూషన్ మొత్తాన్ని అదే స్థాయిలో తగ్గించండి, ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్ జీవక్రియ అవసరాలను పూర్తిగా తీర్చే వరకు, పేరెంటరల్ న్యూట్రిషన్ను పూర్తిగా ఉపసంహరించుకోవచ్చు మరియు పూర్తి ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్కు మారవచ్చు.
పోస్ట్ సమయం: జూలై-16-2021